Leczenie kanałowe zęba krok po kroku
Czym jest leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe inaczej leczenie endodontyczne to leczenie zębów, których miazga uległa nieodwracalnemu uszkodzeniu. Polega na usunięciu chorej tkanki z zęba, a następnie zabezpieczeniu powstałej po zabiegu przestrzeni materiałem wypełniającym. W przeszłości, myśląc o kanałach, często mieliśmy wizję „zatrucia zębów” i strasznego bólu, który towarzyszy każdej wizycie. Na szczęście leczenie kanałowe ma dziś inny wymiar. Dysponujemy wiedzą i sprzętem, co zwiększa prawdopodobieństwo skutecznego leczenia. Przekonajmy się jak wygląda leczenie kanałowe zęba krok po kroku.
Leczenie kanałowe – wskazania
Leczenie kanałowe jest stosowane u pacjentów z zapaleniem miazgi, a nawet martwicą. Najczęstsze przyczyny to wysoko rozwinięta próchnica lub urazy mechaniczne, takie jak złamania pęknięcia zębów. Zainfekowana miazga nie zawsze wykazuje objawy bólu, dlatego niezbędne są regularne wizyty u stomatologa. Ból w chorej miazdze objawia się różnym stopniem choroby, w tym nadwrażliwością zęba. Z powodu nieodwracalnego zapalenia miazgi, martwica miazgi może szybko przekształcić się w zgorzel miazgi. Bakterie uwalniające gaz zaczynają się namnażać, powodując ucisk na chorą tkankę i uczucie wysadzania zębów, co skutkuje niezwykle silnym bólem. W takim przypadku pacjenci powinni jak najszybciej udać się do dentysty.
Przygotowanie do leczenia kanałowego
Leczenie endodontyczne jest bardzo powszechną procedurą medyczną. Nie wymaga od pacjenta żadnego specjalnego przygotowania, poza pozytywnym nastawieniem i zwykle odrobiną cierpliwości. Przed rozpoczęciem leczenia kanałowego dentysta wykona prześwietlenie zęba, aby sprawdzić jaki jest ilość i kształt kanałów korzeniowych oraz stan tkanek okołowierzchołkowych. Dentyści przeprowadzają również wywiad z pacjentem na temat ich stanu zdrowia i alergii.
Etapy leczenia kanałowego
Leczenie kanałowe krok 1: Usunięcie miazgi zęba
W zależności od stanu miazgi dentysta może podjąć decyzję o zatruciu miazgi, w celu spowodowanie kontrolowanej martwicy miazgi. W takim przypadku będziesz musiał wrócić na wizytę za tydzień lub dwa. Wtedy obumiera tkanka zęba pod opatrunkiem. Inaktywacja jest szczególnie przydatna, gdy ząb jest mocno zaogniony i towarzyszy mu silny ból, w przeciwnym razie, dzięki odpowiedniej koordynacji znieczulenia, lekarz może usunąć miazgę bez zatrucia i jest to najczęstsza metoda. Zdecydowanie współczesna stomatologia dąży do leczenia kanałowego jedno -, maks dwu – wizytowego. Szybkie wypełnienie kanałów i odbudowa zęba są głównym czynnikiem gojenia się tkanek okołowierzchołkowych. Wybrana przez dentystę metoda jest zawsze dla Ciebie najlepszym rozwiązaniem, dostosowanym do Twojego stanu uzębienia i dolegliwości związanych z jego chorobą.
Leczenie kanałowe krok 2: Mechaniczne opracowanie kanałów korzeniowych
Kolejnym etapem jest udrożnienie i poszerzenie systemu kanałowego na odpowiednią długość pod kontrolą urządzenia zwanego endometrem. Do tego etapu lekarz wykorzystuje narzędzia, tzw. pilniki, maszynowe i ręczne. Dopiero wtedy może oczyścić kanały specjalnymi środkami antyseptycznymi. W ten sposób wyeliminuje bakterie i resztki chorej tkanki zęba. To bardzo ważny krok w całym procesie leczenia kanałowego. W celu uzyskania dużej precyzji współczesna stomatologia prowadzi leczenie kanałowe w powiększeniu mikroskopu stomatologicznego.
Leczenie kanałowe krok 3: Płukanie kanałów korzeniowych
Po przygotowaniu kanału, przed ostatecznym wypełnieniem, kanał należy dokładnie wypłukać, aby usunąć tzw. warstwę mazistą. Podczas mechanicznego czyszczenia kanałów, niezależnie od techniki i narzędzi stosowanych przez stomatologa, w kanale korzeniowym tworzy się cienka warstwa zanieczyszczeń, w tym zakażona miazga, resztki zębiny, krwinki, białka ślinowe, resztki bakterii i grzybów. Grubość tej warstwy, technicznie nazywanej warstwą mazistą, waha się od 1 do 5 µm. I choć może się wydawać, że taki mikroskopijny osad nie wpływa znacząco na efekt terapeutyczny zabiegu, to w rzeczywistości jest to środowisko, w którym mogą żyć różne mikroorganizmy. Ponadto zanieczyszczenia mogą ściśle przylegać do ścian kanału korzeniowego i blokować dostęp do kanalików zębinowych, które czasami są cieńsze w przekroju niż włos. Są to miejsca, do których narzędzia nie zawsze mogą dotrzeć i gdzie mogą przetrwać toksyczne bakterie. Po zamknięciu zęba drobnoustroje te mogą przejść przez otwór na czubku korzenia, powodując stan zapalny tkanki wokół korzenia. Jest jeszcze jeden czynnik przemawiający za odpowiednim nawadnianiem kanału korzeniowego – praca w wilgotnym środowisku zmniejsza ryzyko uszkodzenia lub złamania narzędzia podczas opracowywania kanału korzeniowego, tym samym zmniejszając liczbę potencjalnych powikłań.
Leczenie kanałowe krok 4: Wypełnienie kanału
Po usunięciu całej miazgi i ukształtowaniu kanału należy go szczelnie zamknąć. Najczęściej stosowanym materiałem jest gutaperka: naturalny polimer termoplastyczny. Występuje w postaci gotowych ćwieków, małych patyczków, które są „sklejane” niewielką ilością uszczelniacza. Materiał w prawidłowo wypełnionym kanale powinien ściśle przylegać do ściany kanału i kończyć się na jego wierzchołku. Źle wypełniony kanał może w przyszłości skutkować ponownymi dolegliwościami bólowymi i koniecznością przeprowadzenia ponownego leczenia kanałowego.
Leczenie kanałowe krok 5: Odbudowa korony zęba
Po zakończeniu leczenia kanałowego Twój dentysta odbuduje koronę zęba. W zależności od stopnia zniszczenia zęba można wykonać to poprzez wypełnienie, onlay lub koronę. Lekarz na podstawie badania zaproponuje metodę najlepszą dla Twojego przypadku.
Profilaktyka po leczeniu endodontycznym
Po zabiegu należy regularnie wykonywać badania radiologiczne w celu monitorowania stanu tkanek okołowierzchołkowych oraz szczelności materiału. Według doniesień naukowych odbudowa zęba zamkniętego po leczeniu kanałowym jest kluczowym czynnikiem wpływającym na powodzenie leczenia. Dzięki temu zęby pozostają w jamie ustnej przez wiele lat. Jeśli ząb leczony wcześniej kanałowo ma rozległy ubytek tkanek, endodonta może zdecydować o tzw. wykluczeniu zęba z zgryzu, przynajmniej do czasu ostatecznej odbudowy. Pomaga to chronić jego tkankę przed złamaniami podczas leczenia. Takie zęby wymagają profesjonalnej odbudowy zgryzu, czasem nawet całej korony.
Czy leczenie kanałowe boli?
Pacjenci nie muszą się martwić o dolegliwości bólowe. Leczenie kanałowe ma na celu powstrzymanie bólu związanego z infekcją i ratowanie uszkodzonych zębów. Podczas leczenia kanałowego dentyści często stosują znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia zębów i okolic, aby pacjent czuł się komfortowo podczas zabiegu. Po zabiegu niektóre osoby mogą odczuwać pewną wrażliwość i dyskomfort, ale ustępuje to w ciągu kilku dni. Wiele osób martwi się również bólem zęba po leczeniu kanałowym. Jednak większość ludzi odczuwa natychmiastową ulgę po zabiegu, ponieważ źródło infekcji jest eliminowane podczas zabiegu. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli pacjent odczuwa silne bóle po leczeniu kanałowym lub pojawia się obrzęk okolicznych tkanek.
Ile kosztuje leczenie kanałowe?
Rozpoczynając leczenie kanałowe zęba nie można zapomnieć o kosztach. Nowoczesne leczenie endodontyczne pod mikroskopem nie należy do najtańszych, ale należy pamiętać, że jest to inwestycja, dzięki której jeszcze przez długie lata możemy cieszyć się własnym zębem. Cenniki będą się różnić w zależności od lokalizacji placówki, doświadczenia lekarza oraz dostępnych w klinice materiałów i sprzętu. Do ostatecznej wyceny należy dodać jeszcze koszt odbudowy zęba.
Co jeszcze warto wiedzieć o leczeniu kanałowym?
Podczas leczenia kanałowego na każdym etapie należy wykonać kontrolne zdjęcia rentgenowskie. Może być nawet kilka w krótkich odstępach czasu. Wybierając więc gabinet, w którym planujesz poddać się zabiegowi, zapytaj, czy posiada on radiografię, która pozwala zmniejszyć dawkę prześwietleń nawet o 70%. Dzieje się tak dzięki wykorzystaniu nagrań cyfrowych, a nie klasycznych nagrań analogowych.
Podsumowując, warto wiedzieć, czy lekarz prowadzący leczenie kanałowe stosuje nowoczesne metody. Jest to ważne dla Twojego bezpieczeństwa i zagwarantuje, że zęby leczone według najnowszych wytycznych posłużą Ci przez wiele lat.
Po czym poznać że ząb nadaje się do leczenia kanałowego?
Aby ocenić, czy ząb nadaje się do leczenia kanałowego, istnieje kilka czynników, na które warto zwrócić uwagę. Przede wszystkim, jeśli ząb jest nadal potrzebny do prawidłowego funkcjonowania jamy ustnej i nie istnieje konieczność jego usunięcia, leczenie kanałowe może być rozważane.
Podczas badania stomatologicznego, dentysta będzie analizować stan zęba i część koronową miazgi zęba. Jeśli ząb jest nadal stabilny i nie ma większych ubytków, rekonstrukcja zęba może być wystarczająca w celu przywrócenia jego funkcji.
W niektórych przypadkach, jeśli ząb wykazuje oznaki poważnego uszkodzenia lub infekcji, konieczne może być wykonanie leczenia kanałowego. Leczenie kanałowe pod mikroskopem jest zalecane, ponieważ pozwala lekarzowi dokładniej obserwować i oczyszczać kanały zęba, minimalizując ryzyko błędów.
Jeśli pacjent miał już przeprowadzone leczenie kanałowe na danym zębie, a następnie pojawiły się problemy, takie jak nawracający ból lub infekcja, może być konieczne powtórne leczenie kanałowe. Dentysta oceni, czy ząb nadaje się do ponownego leczenia i czy istnieje wystarczająca ilość zdrowej struktury zęba, aby przeprowadzić ten zabieg.
W przypadku leczenia implantologicznego, ząb do leczenia kanałowego może nie być już potrzebny, ponieważ implant zastępuje naturalny ząb. W takim przypadku usunięcie zęba może być konieczne przed przeprowadzeniem leczenia implantologicznego.
Przebieg leczenia kanałowego polega na usunięciu miazgi z wnętrza zęba, oczyszczeniu i wypełnieniu kanałów zęba specjalnym materiałem. Jeśli ząb nadaje się do tego rodzaju leczenia, można przystąpić do procedury.
Proces leczenia kanałowego zęba: Usuwanie infekcji i odbudowa dla trwałego zdrowia zęba
Leczenie endodontyczne, czyli kanałowe, ma na celu ratowanie zęba poprzez usunięcie zainfekowanej miazgi i oczyszczenie kanałów. Po zakończeniu leczenia kanałowego, wiele się dzieje z zębem.
Przede wszystkim, leczenie kanałowe ma na celu usunięcie infekcji i zapobieżenie jej nawrotom. Ząb może być rozpoznany jako oczyszczony i zdezynfekowany, co znaczy, że usunięto bakterie i inne mikroorganizmy z kanałów.
Podczas leczenia kanałowego można również wykonać rekonstrukcję zęba, np. za pomocą wypełnienia koronowego. Jest to ważne, ponieważ po leczeniu kanałowym ząb może być osłabiony i podatny na pęknięcia. Rekonstrukcja pomaga w przywróceniu trwałości i funkcji zęba.
W trakcie leczenia kanałowego, stomatolog może również ocenić stan korony zęba i potrzebę ewentualnej odbudowy. Niektóre przypadki wymagają dodatkowych zabiegów, takich jak leczenie implantologiczne, aby przywrócić pełną funkcję zgubionego zęba.
Cena za leczenie kanałowe może się różnić w zależności od złożoności przypadku i rodzaju zęba. Zęby przednie zazwyczaj są prostsze do leczenia kanałowego niż zęby trzonowe. Ważne jest, aby skonsultować się z dentystą w celu określenia kosztów związanych z leczeniem kanałowym.
Leczenie kanałowe najczęściej polega na usunięciu infekcji, oczyszczeniu kanałów i zabezpieczeniu zęba przed pęknięciem. Po zakończeniu leczenia, ząb może być poddany rekonstrukcji, aby przywrócić jego trwałość. Cena za leczenie kanałowe może się różnić w zależności od rodzaju zęba i złożoności przypadku.